NOS Nieuws••Aangepast
De Nederlandse Zorgautoriteit vermoedt dat er bij de failliete huisartsenketen Co-Med strafbare feiten zijn gepleegd. Dat is de conclusie die de toezichthouder trekt uit eigen onderzoek. Dat is nu afgerond en wordt overgedragen aan het Openbaar Ministerie.
De NZa concludeert dat er bij Co-Med regels zijn overtreden. Zo vroeg Co-Med geld aan zorgverzekeraars voor huisartsenbezoeken die nooit hadden plaatsgevonden en zag de Zorgautoriteit ook een patroon van korte consulten die als lange consulten in de boeken werden gezet.
Ook voldeed de boekhouding niet aan de eisen. Zo was er geen duidelijke verdeling van taken en waren verantwoordelijkheden en financiële transacties niet te herleiden naar de bron.
De commerciële huisartsenketen Co-Med ging afgelopen zomer failliet, nadat de zorgverzekeraars het contract hadden opgezegd. Co-Med lag daarvoor al lange tijd onder vuur. De gezondheidsinspectie zei dat patiënten grote risico’s liepen omdat de bereikbaarheid en de spoedzorg bij Co-Med ondermaats was.
Praktijken opgekocht
Co-Med had tien praktijken door het hele land. Dat waren er eerst nog twintig. Het bedrijf werd in 2019 opgericht door drie ondernemers. Die kochten in hoog tempo praktijken op van huisartsen die met pensioen wilden gaan en geen opvolger konden vinden.
Al snel ontstonden er problemen. De praktijken kampten met een krappe bezetting. Er waren te weinig artsen, waardoor roosters niet rondkwamen. Patiënten klaagden vervolgens bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) over de bereikbaarheid en over de kwaliteit van de zorg.
De problemen haalden maandenlang het nieuws, zonder dat er verbeteringen volgden. Het artsentekort in de praktijken was uiteindelijk voor de zorgverzekeraars de reden om het contract met Co-Med te verbreken, waardoor de financiering stopte.
Afwijkende patronen
De Nederlandse Zorgautoriteit begon al in 2022 een onderzoek naar Co-Med, omdat bij een analyse een afwijkend patroon te zien was in de gegevens van de declaraties. De NZa vroeg de bestuurders van Co-Med om een verklaring daarvoor, maar volgens de autoriteit konden zij daarvoor geen aannemelijke reden geven. Daarop breidde de NZa het onderzoek uit en zijn de administratie en de financiële bedrijfsvoering diepgravender bekeken.
De NZa kwam in oktober vorig jaar ook al tot de conclusie dat Co-Med meerdere keren in de fout is gegaan bij het overnemen van huisartsenpraktijken. Overnames werden niet gemeld en in andere gevallen werd een praktijk al overgenomen terwijl de NZa daarvoor nog geen goedkeuring had gegeven.
